اپولو سپیکٹرا

اے وی فسٹولا کیا ہے؟

اگست 20، 2019

اے وی فسٹولا کیا ہے؟

ایک آرٹیریووینس (AV) نالورن ایک ایسا کنکشن ہے جو شریان اور رگ کے درمیان تیار ہوتا ہے۔ مثالی طور پر، خون شریانوں سے کیپلیریوں تک آپ کی رگوں تک بہتا ہے۔ اے وی فسٹولا والے شخص کے لیے، خون کیپلیریوں میں سے کچھ سے محروم ہوجاتا ہے اور براہ راست شریان سے رگ میں جاتا ہے۔ نتیجے کے طور پر، ٹشوز جو بائی پاس شدہ کیپلیریوں پر انحصار کرتے ہیں خون کی کم فراہمی حاصل کرتے ہیں۔ اگرچہ اے وی فسٹولا عام طور پر ٹانگوں میں ہوتا ہے، لیکن یہ آپ کے بازوؤں، گردوں وغیرہ میں بھی ہوسکتا ہے۔ عام طور پر، چھوٹے اے وی فسٹولا میں کوئی واضح علامات نہیں ہوتی ہیں اور عام طور پر صرف ڈاکٹر کی نگرانی میں ہوتا ہے اور علاج کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ تاہم، بڑے نالورن کا علاج کرنے کی ضرورت ہوتی ہے اور اس کی وجہ سے رگیں ابھرتی ہیں، ویریکوز رگیں، سوجن، کم بلڈ پریشر، تھکاوٹ، اور انتہائی صورتیں دل کی ناکامی کا باعث بن سکتی ہیں۔ پلمونری آرٹیریووینس فسٹولا کا پتہ جلد پر نیلی رنگت، کھانسی کے وقت خون کے نشانات، اور انگلیوں کے جمنے سے لگایا جا سکتا ہے اور یہ سنگین ہیں۔

اگر آپ کو ان علامات میں سے کوئی بھی نظر آتا ہے تو اپنے ڈاکٹر کے پاس جانے کا مشورہ دیا جاتا ہے۔ اے وی فسٹولا کا جلد پتہ لگانے سے اس کے مزید پیچیدہ ہونے کے امکانات کم ہو جاتے ہیں کیونکہ یہ دل کی خرابی یا خون کے جمنے جیسی پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے۔

آرٹیریووینس فسٹولا کی ابتدائی تشخیص سے علاج کرنا آسان ہے اور اس سے مختلف خطرات اور پیچیدگیوں سے بچنے میں بھی مدد مل سکتی ہے، جیسے کہ دل کی خرابی، خون کے جمنے وغیرہ۔ اگر آپ کو اوپر بتائی گئی علامات اور علامات میں سے کسی کا سامنا ہو تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے ملیں۔ arteriovenous fistula کی بہت سی ممکنہ وجوہات ہیں۔

  • اے وی فسٹولا کے کچھ معاملات پیدائش کے بعد سے موجود ہو سکتے ہیں۔ رحم میں شریانوں یا رگوں کی غیر مناسب نشوونما کی کوئی صحیح وجہ نہیں ہے۔
  • Osler-Weber-Rendu Syndrome نامی ایک جینیاتی حالت خون کی نالیوں، خاص طور پر پھیپھڑوں کی نالیوں کی غیر معمولی نشوونما کا سبب بن سکتی ہے، جو پھیپھڑوں میں آرٹیریووینس فسٹولا کا باعث بن سکتی ہے۔

کچھ طبی طریقہ کار بھی ہیں جو اے وی فسٹولا کا باعث بن سکتے ہیں۔ ان میں سے چند درج ذیل ہیں:

  • ڈائلیسس کے لیے سرجیکل تخلیق: بعض اوقات ایک اے وی فسٹولا کو جراحی سے بنایا جاتا ہے تاکہ دیر سے مرحلے کے گردے کی ناکامی والے مریضوں پر ڈائیلاسز کرنا آسان ہو جائے۔
  • کارڈیک کیتھیٹرائزیشن کی پیچیدگی: کارڈیک کیتھیٹرائزیشن کے دوران، ایک پتلی ٹیوب یا تو آپ کی نالی میں، آپ کی گردن کے قریب، یا بازو میں ایک شریان یا رگ میں ڈالی جاتی ہے، اور آپ کے دل تک پہنچنے کے لیے اسے برتنوں کے ذریعے تھریڈ کیا جاتا ہے۔ اس طریقہ کار کے دوران، اس بات کا بہت کم امکان ہوتا ہے کہ سوئی کسی رگ یا شریان کو عبور کرتی ہے اور یہ اے وی فسٹولا کا سبب بن سکتا ہے۔

اگر نالورن کا علاج نہ کیا جائے تو یہ بہت سی دوسری پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے۔ ان میں سے کچھ کافی سنگین ہو سکتے ہیں:

  • اے وی فسٹولا کی صورت میں، خون ان حصوں کے مقابلے میں بہت تیزی سے بہتا ہے جہاں یہ شریانوں، کیپلیریوں اور رگوں کے اپنے معمول کے راستے کی پیروی کرتا ہے۔ بلڈ پریشر کی اس کمی کو پورا کرنے کے لیے دل بہت تیزی سے خون پمپ کرنا شروع کر دیتا ہے۔ دھیرے دھیرے دل کے پٹھوں پر یہ اضافی دباؤ انہیں کمزور کر سکتا ہے جو دل کی خرابی کا سبب بن سکتا ہے۔
  • عام طور پر آپ کی ٹانگوں میں اے وی فسٹولا خون کے جمنے کا باعث بن سکتا ہے جو ممکنہ طور پر زیادہ سنگین ہو سکتا ہے جس کی وجہ سے گہری رگ تھرومبوسس ہو سکتا ہے۔ تھرومبوسس ایک انتہائی تکلیف دہ حالت ہے جو ممکنہ طور پر مہلک ہو سکتی ہے، خاص طور پر اگر جمنے آپ کے پھیپھڑوں یا دماغ تک پہنچنے کا انتظام کرتے ہیں۔

خطرے کے بہت سے عوامل ہیں جو آپ کے AV نالورن کی نشوونما کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔ جینیاتی اور پیدائشی نقائص کے علاوہ، یہ ہائی بلڈ پریشر، ہائی BMI، بڑھاپے کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے۔ بعض اوقات خون کو پتلا کرنے والی ادویات یا خون بہنے کو کنٹرول کرنے کے لیے لی جانے والی دوائیں بھی فسٹولا کا سبب بن سکتی ہیں۔ یہ خواتین میں بھی زیادہ عام ہے۔

جنرل سرجن سے مشورہ کریں۔ ڈاکٹر نندا رجنیش 

ہمارے ڈاکٹرز

تقرری کتاب

تقرریکتاب کی تقرری