خواتین کے جنسی امراض (FSD) کا اعتراف، شناخت اور علاج

خواتین کی جنسیت ہمیشہ عام آبادی کے درمیان بحث کا ایک حساس موضوع رہی ہے۔ اگرچہ کچھ لوگوں نے خواتین کی جنسیت کو ایک اہم موضوع کے طور پر قبول کرنے سے انکار کر دیا جس کے لیے مزید مطالعات کی ضرورت ہے، دوسروں نے مسلسل تحقیق کی اور خواتین کی جنسیت پر مضامین شائع کیے۔ تاہم یہ موضوع اتنا مبہم رہا کہ جو خواتین اپنی جنسی صحت پر تحقیق کرنا چاہتی ہیں وہ آسانی سے اس پر معلومات حاصل نہیں کر سکتیں۔

حالیہ برسوں میں چیزیں کافی بدل گئی ہیں۔ لوگ خواتین کی جنسیت سے متعلق مسائل پر بات کرنے کے لیے زیادہ کھلے رہتے ہیں اور خود کو خواتین کے حمل سے متعلق مسائل تک محدود نہیں رکھتے۔ خواتین کی جنسیت کے مسائل پر بحث سے پہلے یہ سمجھنا ضروری ہے کہ 'جنسیت' سے کیا مراد ہے۔

جنسیت خود عمل نہیں ہے۔ اس میں بہت ساری جسمانی اور نفسیاتی سرگرمیاں اور تجربات شامل ہیں جن سے قربت اور قربت کی ضرورت پیدا ہوتی ہے۔

• آپ کی جنسی تاریخ اور اپنے اور اپنے جنسی ساتھی کے بارے میں آپ کے احساسات، آپ کے جنسی تجربات کی نوعیت - یہ سب آپ کے جنسی میک اپ کا تعین کرتے ہیں۔
• عورت کی جنسی ضروریات اور حوصلہ افزائی بہت مختلف ہوتی ہے۔ زیادہ تر خواتین نے 30 کی دہائی کے آخر اور 40 کی دہائی کے اوائل میں جنسی ردعمل میں اضافہ کیا ہے۔ اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ خواتین اپنی پوری زندگی میں تسلی بخش جنسی تجربات نہیں کر سکتیں۔
• جنسی تجربات کا معیار چاہے وہ عورت کا ہو یا مرد کا انفرادی احساسات اور فرد کی عمر یا حتیٰ کہ زندگی کے حالات اور فرد کی مجموعی صحت پر بہت زیادہ انحصار کرتا ہے۔
• کوئی بھی مسئلہ جو عورت کی جنسی تجربے سے مطمئن ہونے کی صلاحیت میں مداخلت کرتا ہے اسے عام طور پر صحت کے ماہرین کے ذریعہ خواتین کی جنسی کمزوری (FSD) کہا جاتا ہے۔

عورت کی جنسی ردعمل خود ایکٹ کے مختلف موڑ پر ضروری ہے۔ ان جنکشن میں شامل ہیں:

• جنسی سرگرمی میں مشغول ہونے کی خواہش (جوش کا مرحلہ)۔
• اندام نہانی کے اندر مائعات کے اخراج سے محسوس ہونے والے جسم کا جوش (مرتفع مرحلہ) جو اندام نہانی، لبیا اور ولوا کو نمی کرتا ہے۔
• Orgasm (Climax) جسم کا تال میل سنکچن ہے جو ایک خوشگوار احساس فراہم کرتا ہے۔
• ریزولیوشن وہ مرحلہ ہے جہاں جسم اطمینان اور سکون کا احساس رکھتے ہوئے اپنی بے چین حالت میں واپس آجاتا ہے۔
• اگر عورت کا جسم جنسی تجربے کے دوران مذکورہ بالا مراحل میں سے کسی ایک میں ناکام رہتا ہے تو یہ سمجھا جاتا ہے کہ وہ کسی جنسی مسئلے کا شکار ہے۔

اسباب کی شناخت

عورت کی FSD میں مبتلا ہونے کی مختلف جسمانی اور نفسیاتی وجوہات ہو سکتی ہیں۔ یہ ہیں:

جسمانی: بہت سے طبی مسائل جیسے کینسر، ایک سے زیادہ سکلیروسیس، مثانے کے مسائل، گردے کی خرابی اور دل کی بیماریاں جنسی کمزوری کا باعث بنتی ہیں۔

طبی: کچھ دوائیں ہیں جیسے اینٹی ڈپریسنٹس، اینٹی ہسٹامائنز، بلڈ پریشر کی دوائیں اور کیموتھراپی کی دوائیں جو جنسی جوش میں رکاوٹ بنتی ہیں اور جن میں orgasm نہیں ہو پاتی۔

ہارمونل: ہارمونل تبدیلیاں اور ایسٹروجن ہارمون کی سطح میں کمی جنسی ردعمل کا باعث بن سکتی ہے۔ رجونورتی سے گزرنے والی خواتین میں ہارمونز میں اتار چڑھاؤ ہوتا ہے جس کی وجہ سے جننانگ کے بافتوں میں تبدیلی آتی ہے اور شرونیی علاقے میں خون کا بہاؤ کم ہو جاتا ہے۔ یہ کم جننانگ احساسات کا باعث بنتے ہیں، اس طرح، موخر حوصلہ افزائی اور orgasm کی طرف جاتا ہے. کم جنسی سرگرمی اندام نہانی کی دیواروں کے پتلے ہونے کا باعث بنتی ہے۔ یہ تکلیف دہ جماع یا dyspareunia کا باعث بنتے ہیں۔ پیدائش کے بعد یا دودھ پلانے کے دوران ہارمون کی سطح میں بھی اتار چڑھاؤ آتا ہے جس کی وجہ سے اندام نہانی میں خشکی اور جنسی سرگرمیوں کی خواہش میں کمی واقع ہوتی ہے۔

معاشرتی اور نفسیاتی مسائل: بے چینی اور ڈپریشن میں مبتلا افراد میں جنسی کمزوری کی علامات ظاہر ہوتی ہیں۔ یہاں تک کہ جنسی استحصال کی تاریخ بھی جوش میں کمی اور اضطراب کا باعث بن سکتی ہے۔ حاملہ ہونے اور بچوں کی پرورش کا مسلسل تناؤ بھی جنسی سرگرمیوں کو متاثر کرتا ہے۔ اس کے ساتھی کے ساتھ جس قسم کے تعلقات ہوتے ہیں اور جوڑوں کے درمیان ذہنی تعلق اس کا عورت کی جنسی عمل کرنے اور کامیاب جنسی تعلق قائم کرنے کی صلاحیت پر بہت زیادہ اثر پڑتا ہے۔

خطرے کے عوامل

خطرے کے مختلف عوامل ہیں جن کا علاج نہ کیا جائے تو خواتین کی جنسیت سے متعلق مزید مسائل پیدا ہو سکتے ہیں۔ خطرے کے عوامل یہ ہیں:

• بے چینی یا ڈپریشن۔
• ریڑھ کی ہڈی کی چوٹ یا ایک سے زیادہ سکلیروسیس
• وولوواجینل ایٹروفی اور لائکین سکلیروزس چند امراض امراض ہیں جو جنسی کمزوری کا باعث بنتے ہیں
• جنسی استحصال کی تاریخ

علاج

صحیح علاج فراہم کرنے کے لیے خواتین میں جنسی کمزوری کی وجوہات کو سمجھنے کے لیے ڈاکٹر کے ذریعے مختلف تشخیصات کیے جاتے ہیں۔ آپ کے مسئلے کی وجہ کو سمجھنے کے لیے ڈاکٹر کو آپ کی جنسی سرگرمیوں کی مکمل تاریخ اور طبی تاریخ کی ضرورت ہوگی۔ شرونیی معائنہ جسمانی تبدیلیوں کا پتہ لگاتا ہے جیسے اندام نہانی کی دیواروں کا پتلا ہونا جس سے جنسی جوش کو متاثر کرنے والے داغ یا درد ہو سکتا ہے۔ صحت کی بنیادی حالتوں کو سمجھنے کے لیے خون کے ٹیسٹ تجویز کیے جاتے ہیں جو جنسی کمزوری کا باعث بن سکتے ہیں۔

رپورٹس کے مطابق ڈاکٹرز مریضوں کو مختلف علاج تجویز کریں گے۔ ایک بات جو ذہن میں رکھنی چاہیے وہ یہ ہے کہ جنسی کمزوری صرف اس صورت میں ایک مسئلہ ہے جب یہ آپ کو پریشان کرے۔

خواتین کی جنسی کمزوریوں کے لیے غیر طبی اور طبی علاج موجود ہیں۔

غیر طبی علاج میں شامل ہیں:

• اپنی پسند اور ناپسند کے بارے میں اپنے ساتھی کے ساتھ صحت مندانہ مواصلت کرنا۔ غیر دھمکی آمیز طریقے سے رائے فراہم کرنا شراکت داروں کے درمیان زیادہ قربت کا باعث بنے گا۔
• صحت مند طرز زندگی پر عمل کرنا جیسے الکحل کے استعمال کو محدود کرنا اور ایک فعال زندگی گزارنا آپ کی عمومی صلاحیت میں اضافہ کرے گا اور ڈپریشن کو کم کرے گا جس سے کسی کے لیے جنسی سرگرمی کے موڈ میں آنا آسان ہو جائے گا۔
• ایک پیشہ ور مشیر تلاش کرنا جو جنسی مسائل یا جوڑے کے علاج میں مہارت رکھتا ہو آپ کے جسم کی ضروریات کو سمجھنے میں مدد کرے گا۔
• جنسی تعلقات کے دوران چکنا کرنے والے مادوں کا استعمال اندام نہانی کی خشکی کا مقابلہ کرسکتا ہے اور محرک میں مدد کرسکتا ہے۔
• clitoris کو متحرک کرنے کے لیے جنسی آلات کا استعمال ایک خوشگوار تجربہ کا باعث بن سکتا ہے۔

طبی علاج

ایسٹروجن تھراپی: یہ تھراپی اندام نہانی کی انگوٹھی، گولی یا کریم کی شکل میں مقامی ایسٹروجن تھراپی کے استعمال سے اندام نہانی کی لچک اور لہجے کو بڑھا کر جنسی فعل میں مدد کرتی ہے۔

ایسٹروجن تھراپی کے نتائج کسی فرد کی جسمانی اور طبی حالتوں کے مطابق مختلف ہوتے ہیں جن میں کینسر اور دل اور خون کی شریانوں کی بیماریاں شامل ہیں۔ ایسٹروجن، جب اکیلے یا پروجسٹن کے ساتھ دیا جائے تو ایسٹروجن تھراپی کے خطرے والے عوامل بھی ہوں گے۔ ہارمون تھراپی کے خطرات کے بارے میں واضح خیال رکھنا ضروری ہے اور ہارمون تھراپی کے ساتھ آگے بڑھنے سے پہلے کسی کو ڈاکٹر سے بات کرنی چاہیے۔

اینڈروجن تھراپی: اس میں ٹیسٹوسٹیرون شامل ہے۔ جہاں مردوں کے مناسب جنسی فعل کے لیے ٹیسٹوسٹیرون کی ضرورت ہوتی ہے، وہیں خواتین کو بھی صحت مند جنسی فعل کے لیے تھوڑی مقدار میں ٹیسٹوسٹیرون کی ضرورت ہوتی ہے۔

اینڈروجن تھراپی کی تاثیر کے بارے میں مختلف آراء ہیں۔ جبکہ جنسی کمزوری والی چند خواتین نے اینڈروجن تھراپی سے فائدہ اٹھایا ہے جبکہ دوسروں نے بہت کم یا کوئی فائدہ نہیں دکھایا ہے۔

Ospemifene (Osphena): یہ جنسی ملاپ کے دوران درد کو کم کرکے vulvovaginal atrophy والی خواتین کی مدد کرتا ہے۔

Flibanserin (Addyi): ایک اینٹی ڈپریسنٹ جسے فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن نے پری مینوپاسل خواتین میں کم جنسی خواہش کے علاج کے لیے منظوری دی ہے۔ Addyi روزانہ کی گولیاں ہیں جو جنسی خواہش کو بڑھاتی ہیں لیکن اس کے سنگین ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں جیسے متلی، نیند آنا، بے ہوشی، کم بلڈ پریشر، تھکاوٹ اور چکر آنا خاص طور پر جب شراب کے ساتھ ملایا جائے۔

FSD خواتین میں ایک سنگین مسئلہ ہے اور اس میں مبتلا خواتین کی تعداد میں بھی ہر گزرتے سال کے ساتھ اضافہ ہو رہا ہے۔ اس طرح اس مسئلے کو حل کرنا حالیہ دنوں میں اہم اور فوری ہو گیا ہے۔