آرتھروسکوپک روٹیٹر کف کی مرمت

کندھے میں پھٹے ہوئے کنڈرا کی مرمت کے لیے کی جانے والی سرجری کو روٹیٹر کف کی مرمت کے نام سے جانا جاتا ہے۔ یہ سرجری روایتی طور پر ایک بڑے چیرا کا استعمال کرتے ہوئے کی جا سکتی ہے۔ اسے اوپن روٹیٹر کف کی مرمت کے نام سے جانا جاتا ہے۔ دوسری طرف آرتھروسکوپک روٹیٹر کف کی مرمت چھوٹے چیرا کے ساتھ آرتھروسکوپ کا استعمال کرتے ہوئے کی جاتی ہے۔

روٹیٹر کف کندھے کے جوڑ میں کنڈرا اور پٹھوں کا ایک گروپ ہے جو کف بناتا ہے۔ یہ کنڈرا اور پٹھے جوڑ میں بازو کو پکڑنے اور کندھے کے جوڑ کی حرکت کی اجازت دینے کے ذمہ دار ہیں۔ چوٹ یا زیادہ استعمال کے نتیجے میں کنڈرا پھٹ سکتا ہے۔

آرتھروسکوپک روٹیٹر کف کی مرمت کا طریقہ کار جنرل اینستھیزیا کے تحت انجام دیا جا سکتا ہے، جس کا مطلب ہے کہ آپ سو رہے ہوں گے اور آپ کو کوئی درد محسوس نہیں ہوگا۔ ریجنل اینستھیزیا کو کندھے اور رقبے کو بے حس کرنے کے لیے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔ اس صورت میں، آپ کو اضافی دوائیں دی جائیں گی جو پورے آپریشن کے دوران آپ کو نیند میں لے جائیں گی۔

آرتھروسکوپی ایک عام تکنیک ہے جو روٹیٹر کف کے آنسو کو ٹھیک کرنے کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ اس میں ایک چھوٹے چیرا کے ذریعے آرتھروسکوپ ڈالا جاتا ہے۔ ایک ویڈیو مانیٹر اس دائرہ کار سے منسلک ہے۔ ویڈیو فیڈ بیک کے ذریعے سرجن کندھے کے اندر کا حصہ دیکھ سکتا ہے۔ دیگر آلات اضافی 1-3 چھوٹے چیروں کے ذریعے داخل کیے جاتے ہیں۔ آرتھروسکوپک مرمت عام طور پر آؤٹ پیشنٹ کی بنیاد پر کی جاتی ہے اور پھٹے ہوئے گھومنے والے کف کی مرمت کے لیے سب سے کم حملہ آور طریقہ کار ہے۔

روٹیٹر کف کی مرمت اس طرح کی جاتی ہے:

• کنڈرا کو ہڈیوں سے دوبارہ جوڑنا۔
• سیون اینکرز عام طور پر کنڈرا کو ہڈی سے جوڑنے کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔ یہ چھوٹے rivets دھات یا کسی دوسرے مواد سے بنا ہو سکتا ہے جسے ہٹانے کی ضرورت نہیں ہے کیونکہ یہ وقت کے ساتھ تحلیل ہوتا ہے.
• کنڈرا کو ہڈی سے باندھنے کے لیے لنگر کے ساتھ ٹانکے یا سیون لگائے جاتے ہیں۔

ہڈیوں کے ساتھ کنڈرا کے دوبارہ منسلک ہونے پر، سرجن چیرا بند کر دیتا ہے اور ڈریسنگ لگاتا ہے۔

روٹیٹر کف کی مرمت کیوں کی جاتی ہے؟

کچھ اشارے جن سے آپ کو روٹیٹر کف کی مرمت کی سرجری کی ضرورت ہو سکتی ہے ان میں شامل ہیں:

• کمزوری اور روزمرہ کی سرگرمیاں انجام دینے میں ناکامی کا سامنا کرنا
• رات کے وقت یا آرام کے وقت کندھے کے درد کا سامنا کرنا، اور 3-4 ماہ تک ورزش کرنے سے کوئی بہتری نہیں ہوتی۔
• آپ کی سرگرمی جیسے آپ کے کام یا کھیل کو آپ کے کندھوں کے استعمال کی ضرورت ہوتی ہے۔

جراحی مداخلت کی سفارش کی جا سکتی ہے جب:

• روٹیٹر کف مکمل طور پر پھٹ چکا ہے۔
• ایک حالیہ چوٹ آنسو کا سبب بنی ہے۔
• کئی مہینوں کے قدامت پسند علاج کے بعد بھی علامات میں بہتری نہیں آئی ہے۔

جب جزوی آنسو ہوتا ہے تو، عام طور پر سرجری کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ اس کے بجائے، کندھے کو ٹھیک کرنے کے لیے آرام اور ورزش کا استعمال کیا جا سکتا ہے۔ یہ ان لوگوں کے لیے موزوں طریقہ ہے جو عام طور پر اپنے کندھوں پر زیادہ دباؤ نہیں ڈالتے ہیں۔ آپ توقع کر سکتے ہیں کہ وقت کے ساتھ درد میں بہتری آئے گی، لیکن یہ ممکن ہے کہ آنسو بھی بڑا ہو جائے۔

کیا خطرات ہیں

عام طور پر، سرجری اور اینستھیزیا میں درج ذیل خطرات ہوتے ہیں:

• خون کے جمنے، انفیکشن اور خون بہنا
• دوائیوں سے الرجک رد عمل
• سانس لینے کے مسائل

روٹیٹر کف سرجری میں خاص طور پر درج ذیل خطرات لاحق ہوں گے۔

• علامات کو دور کرنے میں ناکامی۔
• خون کی نالی، اعصاب یا کنڈرا کو چوٹ۔

جراحی کے بعد کی دیکھ بھال

جب آپ کو فارغ کر دیا جاتا ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے خود کی دیکھ بھال کی ہدایات کے بارے میں دریافت کریں اور یقینی بنائیں کہ آپ ان ہدایات پر عمل کریں۔ جب آپ ہسپتال سے باہر نکلیں گے تو آپ کو سلنگ یا کندھے کا اموبائلائزر پہننا پڑے گا۔ یہ آپ کے کندھے کو حرکت دینے سے روکتا ہے۔

مکمل طور پر ٹھیک ہونے میں تقریباً 4-6 ماہ لگ سکتے ہیں، یہ اس بات پر منحصر ہے کہ آنسو کتنا بڑا تھا اور دیگر عوامل۔ عام طور پر، آپ کو درد پر قابو پانے کے لیے دوائیں دی جائیں گی۔ آپ جسمانی تھراپی کے ذریعے اپنے کندھے کی طاقت اور حرکت کی حد کو دوبارہ حاصل کر سکتے ہیں۔ آپ کو کتنی دیر تک تھراپی سے گزرنا ہے اس کا انحصار اس بات پر ہے کہ کیا گیا تھا۔

زیادہ تر معاملات میں، آرتھروسکوپک روٹیٹر کف کی مرمت کامیاب ہے اور کندھے کے درد کو دور کرنے میں مدد کرتی ہے۔ سرجری کے بعد کندھے کی طاقت مکمل طور پر واپس نہیں آسکتی ہے۔ اگر آنسو بڑا ہے تو، بحالی کی مدت کافی طویل ہوسکتی ہے. کچھ روٹیٹر کف آنسو مکمل طور پر ٹھیک نہیں ہوسکتے ہیں۔ کمزوری، دائمی درد اور سختی جیسے مسائل اب بھی برقرار رہ سکتے ہیں۔