لیبرل آنسو کیا ہے اور اس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

کولہوں اور کندھوں کے بال اور ساکٹ کے جوڑ مکمل حد تک حرکت کی اجازت دیتے ہیں۔ کولہے اور کندھے کے ساکٹ کے کنارے کے باہر کارٹلیج کی ایک انگوٹھی ہوتی ہے جسے لیبرم کہا جاتا ہے۔ یہ گیند کو ساکٹ میں رکھنے اور کولہے یا کندھے کی بے درد اور ہموار حرکت فراہم کرنے کا ذمہ دار ہے۔ جب کولہے یا کندھے میں لیبرم کو نقصان ہوتا ہے تو، ایک لیبرل آنسو ہوتا ہے۔

جب کارٹلیج کی انگوٹھی کو نقصان پہنچتا ہے جو کندھے کے ساکٹ کے ارد گرد ہوتا ہے، تو اسے لیبرل ٹیئر کہا جاتا ہے اور یہ عام طور پر اس کی وجہ سے ہوتا ہے:

• صدمہ، جیسا کہ کندھے کا ٹوٹا ہوا یا فریکچر
• تکراری تحریک۔
• زیادہ استعمال

کولہے میں جوڑ فیمر کے سر، یا گیند، اور شرونی کے ایسٹابولم، یا ساکٹ سے بنتا ہے۔ کولہے میں لیبرل آنسو عام طور پر بیرونی طور پر گھومنے والے، ہائپر ایکسٹینڈڈ کولہے کی طرف بیرونی قوت کی وجہ سے ہوتے ہیں۔

ایتھلیٹ جو کھیل کھیلتے ہیں جس میں کولہے یا کندھے کی بار بار حرکت ہوتی ہے ان میں لیبرل آنسو کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ اس طرح کے کھیلوں کی عام مثالوں میں گولف، ٹینس، بیس بال وغیرہ شامل ہیں۔ ایک انحطاطی حالت جیسے کہ اوسٹیو ارتھرائٹس اور تکلیف دہ چوٹ لیبرل آنسو کے دیگر خطرے والے عوامل ہیں۔

کندھے میں لیبرل آنسو کی علامات میں شامل ہیں:

• اوور ہیڈ سرگرمیاں انجام دیتے وقت درد
• رات کو درد
• کندھے کی ساکٹ میں پاپنگ، چپکی اور پیسنا
• کندھے کی طاقت کا کھو جانا
• کندھے کی حرکت کی حد میں کمی

کولہے میں لیبرل آنسو کی علامات میں شامل ہیں:

• کمر یا کولہے میں درد
• کولہے میں کلک کرنے، پکڑنے یا لاک کرنے کا احساس
• کولہے کی سختی۔
• ہپ میں حرکت کی حد کو کم کرنا

لیبرل آنسو کی تشخیص کرنے کے لیے، آپ کا ڈاکٹر آپ کی تکلیف کی تاریخ پوچھے گا۔ اس کے بعد، ڈاکٹر درد کے منبع کا پتہ لگانے اور کندھے یا کولہے کی حرکت کی حد کا اندازہ کرنے کے لیے جسمانی معائنہ کرے گا۔ ہپ لیبرل آنسو کا خود سے ہونا عام نہیں ہے کیونکہ یہ اکثر جوڑوں کے اندر دوسرے ڈھانچے کو بھی چوٹ کی وجہ سے ہوتا ہے۔ ایکس رے اس سلسلے میں مددگار ثابت ہو سکتے ہیں کیونکہ یہ ہڈی کو دیکھنے کی اجازت دیتا ہے۔ ڈاکٹر ساختی اسامانیتاوں اور فریکچر کی جانچ کرنے کے لیے امیجنگ اسکین کا استعمال کرتے ہیں۔ خاص طور پر، ایم آر آئی کو جوڑوں کے نرم بافتوں کی تفصیلی تصاویر حاصل کرنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ لیبرل ٹائر کو دیکھنے میں آسانی پیدا کرنے کے لیے ڈاکٹر کنٹراسٹ مواد جوڑ میں داخل کر سکتا ہے۔

غیر جراحی علاج

زیادہ تر معاملات میں، ڈاکٹر چوٹ کی مرمت کے لیے جراحی کے طریقہ کار کو استعمال کرنے سے پہلے سرجری کے بغیر کولہے یا کندھے کے لیبرل ٹیر کا علاج کرنے کی کوشش کرتے ہیں۔ غیر جراحی علاج کے طریقہ کار میں بنیادی طور پر آرام، سوزش سے بچنے والی ادویات کا استعمال اور جسمانی تھراپی اور بحالی شامل ہے۔

• ادویات: اینٹی سوزش اور غیر سٹیرایڈیل ادویات جیسے ibuprofen درد اور سوزش کو دور کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ جوڑوں میں کورٹیکوسٹیرائڈز لگانے سے بھی عارضی طور پر درد پر قابو پانے میں مدد مل سکتی ہے۔
• تھراپی: جسمانی تھراپی میں کولہے کی حرکت کی حد کو زیادہ سے زیادہ کرنے اور کور اور کولہے کی استحکام اور طاقت کے لیے مشقیں کرنا شامل ہے۔ آپ کو یہ بھی مشورہ دیا جائے گا کہ ایسی حرکتوں سے گریز کریں جو متعلقہ جوڑوں پر دباؤ ڈالیں۔

لیبرل آنسو کی سرجیکل مرمت

اگر غیر جراحی نقطہ نظر کولہے یا کندھے میں لیبرل آنسو کو ٹھیک کرنے میں ناکام ہوجاتا ہے، تو آپ کو حالت کے علاج کے لئے آرتھروسکوپک سرجری پر غور کرنا پڑے گا۔

کندھے کی لیبرل ٹیئر سرجری میں بائسپس کنڈرا اور کندھے کی ساکٹ کی جانچ پڑتال شامل ہے۔ اگر صرف ساکٹ لیبرل ٹیر سے متاثر ہوتا ہے تو آپ کا کندھا مستحکم ہے۔ اگر لیبرل ٹیر جوڑ سے الگ ہوجاتا ہے یا بائسپ ٹینڈن تک پھیل جاتا ہے تو اس کا مطلب ہے کہ آپ کا کندھا غیر مستحکم ہے۔ کندھے کی آرتھروسکوپک سرجری سے گزرنے کے بعد آپ کو لیبرل ٹائر کی مرمت کے لیے 3-4 ہفتوں تک پھینکنا پڑے گا۔ آپ کو حرکت کی حد دوبارہ حاصل کرنے اور کندھے کی مضبوطی کے لیے بغیر درد والی ہلکی مشقیں کرنے کا مشورہ دیا جا سکتا ہے۔ مکمل طور پر صحت یاب ہونے میں 4 ماہ تک کا وقت لگ سکتا ہے۔

ہپ آرتھروسکوپی ایک کم سے کم حملہ آور سرجری ہے اور یہ کسی بھی عمر کے مریضوں کے لیے موزوں ہے۔ اس طریقہ کار میں لیبرل ٹیر کی مرمت کے لیے چھوٹے چیرا بنانا اور اس کے ذریعے ایک چھوٹا کیمرہ ڈالنا شامل ہے۔ اس میں اوپن ہپ سرجری کے مقابلے میں تیزی سے بحالی کا وقت ہوتا ہے۔