بیک سرجری سنڈروم میں ناکام

الورپیٹ، چنئی میں ناکام بیک سرجری سنڈروم

کمر کے نچلے حصے کے درد (خاص طور پر ریڑھ کی ہڈی) کو دور کرنے والی سرجری ہمیشہ کامیاب نہیں ہوتیں۔ ایسے معاملات میں، نتیجہ حالات کا ایک نکشتر ہے، جسے اجتماعی طور پر ناکام بیک سرجری سنڈروم (FBSS) کہا جاتا ہے۔

ناکام بیک سرجری سنڈروم کے بارے میں ہمیں کیا جاننے کی ضرورت ہے؟

FBSS تکنیکی طور پر ایک غلط نام ہے کیونکہ یہ ایک کمبلی اصطلاح ہے جو ان مریضوں کی حالت زار کو ظاہر کرنے کے لیے استعمال ہوتی ہے جن کی ریڑھ کی ہڈی کی ناکام سرجری ہوئی ہے اور انہیں کمر کے نچلے حصے میں کسی نہ کسی قسم کے درد سے نمٹنا پڑتا ہے۔

طبی طور پر، اس کی تعریف "لمبر نیورواکسیس پر ایک یا کئی مداخلتوں کے بعد سرجیکل اختتامی مرحلے کے طور پر کی جا سکتی ہے جو کمر کے نچلے حصے میں درد، ریڈیکولر درد یا دونوں کے امتزاج سے، بغیر کسی اثر کے"۔ اس کی مزید وضاحت اس طرح کی جا سکتی ہے کہ "جب ریڑھ کی ہڈی کی سرجری کا نتیجہ مریض اور سرجن کی سرجری سے پہلے کی توقعات پر پورا نہیں اترتا"۔

علاج حاصل کرنے کے لیے، آپ ایک سے مشورہ کر سکتے ہیں۔ آپ کے قریب درد کا انتظام کرنے والا ڈاکٹر یا ایک آپ کے قریب درد کے انتظام کا ہسپتال۔

ناکام بیک سرجری سنڈروم کی کیا وجہ ہے؟

ریڑھ کی ہڈی کی سرجری یا تو اعصابی جڑ کو دبا سکتی ہے جو ارد گرد کے کشیرکا کے دباؤ میں ہے یا جوڑ کو مستحکم کر سکتی ہے۔ یہ جسمانی ساخت سے آگے کسی چیز کو تبدیل نہیں کرسکتا جو درد کی وجہ سمجھا جاتا تھا۔ FBSS سے بچنے کے لیے سرجری سے پہلے مریضوں کی کمر کے نچلے حصے میں درد کی بنیادی وجہ کی نشاندہی کرنے کی ضرورت ہے۔

پری آپریٹو/مریض سے متعلق عوامل: سرجری کے بعد درد کی کسی بھی شکل کو ختم کرنے کے لیے مریض کی نفسیاتی بہبود بہت ضروری ہے۔ موٹاپے کے مریض، پہلے سے موجود بیماریاں، تمباکو نوشی کرنے والے، معذوری کی مدد کے حامل یا کارکنان کے معاوضے کے تحت یا متعدد سرجریوں سے گزرنے والے مریضوں کے کامیاب جراحی کے نتائج کا امکان کم ہوتا ہے۔ نفسیاتی عوامل جیسے بے چینی، ڈپریشن، مقابلہ کرنے کی ناقص حکمت عملی اور ہائپوکونڈریاسس بھی کمر کی ناکام سرجری کی پیش گوئی کرتے ہیں۔

انٹراپریٹو عوامل: سرجری کا نامناسب انتخاب، کسی شخص کو علامات سے نجات دلانے کے لیے ضروری مداخلت کی سطح کی غلط تشریح، عملدرآمد کی ناقص تکنیک اور پہلے کی گئی سرجریوں سے درد کی بحالی بھی FBSS کا سبب بن سکتی ہے۔ کچھ مثالیں یہ ہیں:

• ریڑھ کی ہڈی کی فیوژن سرجری میں مطلوبہ نتائج حاصل کرنے میں ناکامی، جیسے امپلانٹ کی ناکامی یا ریڑھ کی ہڈی کے موجودہ حصے کو غور سے ٹھیک کرنے کے بعد بھی درد کو دوسری سطح پر منتقل کرنا۔
• بار بار ریڑھ کی ہڈی کی سٹیناسس یا ڈسک ہرنیشن، یہاں تک کہ لمبر ڈیکمپریشن سرجری کے بعد، سرجری کے دوران اعصاب کی تازہ چوٹ کے ساتھ۔
• عصبی جڑوں کے قریب داغ کے ٹشوز کی تشکیل (جیسے ایپیڈورل/سبڈرل داغ)۔
• ثانوی درد پیدا کرنے والے سے مسلسل درد جو ابتدائی طور پر منتخب کردہ سرجری کے دائرہ کار میں نہیں تھا۔

آپریشن کے بعد کے عوامل: کچھ انٹراپریٹو پیچیدگیاں جیسے ہیماٹومس، ایپیڈورل اور سب ڈورل نشانات، انفیکشن، سیوڈومیننگوسیل اور اعصاب کی چوٹ سرجری کے بعد بھی ابتدائی مراحل میں اپنے اثرات کو طول دے سکتی ہے۔ 'ٹرانزیشن سنڈروم' عام طور پر بعد کے مراحل میں مریض کو متاثر کرتا ہے اور بنیادی طور پر سرجری کے بعد ریڑھ کی ہڈی کے ریڑھ کی ہڈی کی بدلی ہوئی پوزیشن کا مظہر ہے۔ لمبر فیوژن سرجری سے گزرنے والے مریضوں کو بوجھ کی تقسیم میں تبدیلی کی وجہ سے ملحقہ علاقوں میں تناؤ محسوس ہوسکتا ہے، جس سے درد کے تازہ ذرائع پیدا ہوتے ہیں۔

کب آپ کو ڈاکٹر سے رجوع کرنا ہو گا Failed Back Surgery Syndrome کے لیے؟

آپریشن کے بعد ہونے والے عام درد یا FBSS کی علامات میں فرق کرنے کے لیے، کسی کو چند نکات سے آگاہ ہونا ضروری ہے:

• دائمی درد سرجری کے بعد 10-12 ہفتوں تک رہتا ہے۔
• نیوروپیتھک درد پورے جسم میں بے حسی، جھنجھناہٹ یا جلن کا سبب بنتا ہے۔
• آپریشن کی جگہ کے آس پاس کے علاقوں میں تازہ درد کا ابھرنا۔
• کم یا محدود نقل و حرکت
• درد دوسرے حصوں جیسے سر، کولہوں کے نچلے حصے کو متاثر کرنا شروع کر دیتا ہے اور شدید پیچیدگیاں جیسے مثانے کے مسائل، الٹی وغیرہ کا سبب بنتا ہے۔

اگر آپ اوپر بیان کردہ علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں تو، قریبی سے ملیں چنئی میں ریڑھ کی ہڈی کے ماہر فوری طور پر.

اپالو سپیکٹرا ہسپتال، الورپیٹ، چنئی میں ملاقات کی درخواست کریں۔

کال 1860 500 2244 ملاقات کے لئے.

ناکام بیک سرجری سنڈروم کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

مریض کی طبی تاریخ کا معائنہ کرنے اور ریڈیولاجیکل امیجنگ (ایکس رے، ایم آر آئی، سی ٹی سکین) کے ذریعے مشاہدہ کرنے پر، ڈاکٹر ان کا مرکب تجویز کر سکتا ہے:

• فارماسولوجیکل علاج - ایسیٹامنفین، درد کم کرنے والے، cyclooxygenase-2 (COX-2) inhibitors، tramadol، پٹھوں میں آرام کرنے والے، antidepressants، gabapentinoids اور opioids
• غیر فارماسولوجیکل تکنیک - فزیوتھراپی، ورزش 
• مداخلتی علاج - ایپیڈورل انجیکشن اور ریڑھ کی ہڈی کی محرک

نتیجہ

ایف بی ایس ایس تکنیکی یا مریض سے متعلقہ عوامل کے بعد، ریڑھ کی ہڈی کی سرجری کی غلط منصوبہ بندی اور/یا عملدرآمد کی وجہ سے ہوتا ہے۔ اس میں سرجری کے بعد طویل درد شامل ہے۔