ای آر سی پی

کورامنگلا، بنگلور میں ERCP کا علاج

Endoscopic retrograde cholangiopancreatography یا ERCP ایک خصوصی اینڈوسکوپک ٹیسٹ ہے جو پتتاشی، جگر، بلاری نظام اور لبلبہ کی بیماریوں کی مؤثر طریقے سے شناخت کر سکتا ہے۔ اس میں ڈاکٹر ایکسرے اور اینڈوسکوپ کا امتزاج استعمال کرتے ہیں۔ اینڈوسکوپ لمبا اور پتلا ہوتا ہے جس کے ساتھ روشنی لگی ہوتی ہے۔

ERCP اہم معلومات فراہم کر سکتا ہے جو دوسرے تشخیصی ٹیسٹ جیسے MRI (مقناطیسی گونج امیجنگ)، پیٹ کا الٹراساؤنڈ، یا CT (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی) اسکین کے ذریعے حاصل کرنا ممکن نہ ہو۔

ڈاکٹرز ERCP کیوں کرتے ہیں؟

جگر، پتتاشی، لبلبہ، اور بلیری نالیوں کو بہت سی حالتوں کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے، جو کہ بے شمار علامات کا باعث بنتے ہیں۔ ان بیماریوں کا بروقت معائنہ اور علاج ضروری ہے۔

ERCP درج ذیل کا پتہ لگانے اور علاج کرنے کے لیے ایک انمول تکنیک ہے:

• بائل ڈکٹ میں رکاوٹ کی وجہ سے، آپ کی جلد پر زرد رنگت (یرقان) ہو جاتی ہے۔ اس سے پیلے رنگ کا پاخانہ اور گہرے رنگ کا پیشاب بھی آتا ہے۔
• پیٹ میں مسلسل اور غیر واضح درد۔
• لبلبے کے کینسر یا بائل ڈکٹ کے کینسر کی تشخیص کی تصدیق کرنے کے لیے۔
• کینسر، سختی، یا کینسر کی وجہ سے پت کی نالیوں میں رکاوٹ کو تلاش کرنا اور صاف کرنا۔
• پت یا لبلبے کی نالیوں سے سیال کے اخراج کی جانچ کرنا۔
• پت کی نالی میں پتھری ۔

اپولو سپیکٹرا ہسپتال، کورامنگلا، بنگلور میں ملاقات کی درخواست کریں۔

کال 1860 500 2244 ملاقات کا وقت بک کرنے کے لیے

ERCP کے لیے تیاری کے اقدامات کیا ہیں؟

ERCP سے گزرنے سے پہلے، آپ کو اپنے ڈاکٹر کو مطلع کرنا چاہیے اگر آپ حاملہ ہیں اور اگر آپ دواؤں کی حالتوں میں مبتلا ہیں جیسے:

• پھیپھڑوں کے حالات
• دل کے امراض۔ 
• ذیابیطس اور انسولین کا استعمال۔ ہوسکتا ہے کہ آپ کا ڈاکٹر طریقہ کار سے پہلے انسولین کی خوراک کو ایڈجسٹ کرنا چاہے۔
• اگر آپ کو کسی دوا سے الرجی ہے تو آپ کو اپنے ڈاکٹر سے بھی بات کرنی چاہیے۔ 
• ERCP سے آٹھ گھنٹے پہلے کچھ بھی کھانے یا پینے سے گریز کریں۔
• اگر آپ خون کو پتلا کرنے والی کوئی دوا اور ہربل سپلیمنٹس لیتے ہیں تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔

چونکہ ڈاکٹر ERCP کے لیے اینستھیزیا کا استعمال کرتے ہیں، اس لیے وہ تجویز کرتے ہیں کہ کوئی آپ کے ساتھ ہسپتال جائے، جو بعد میں آپ کو گھر لے جا سکے۔  

ERCP کیسے انجام پاتا ہے؟

نام، endoscopic retrograde cholangiopancreatography، یقینی طور پر پیچیدہ لگتا ہے، لیکن طریقہ کار تکلیف دہ اور پیچیدہ نہیں ہے۔ 

عام طور پر، ERCP ایک آؤٹ پیشنٹ طریقہ کار ہے، اور ایک معدے کا ماہر اسے انجام دیتا ہے۔ اس میں تقریباً 1-2 گھنٹے لگتے ہیں۔ معدے کے ماہر ERCP کی مرحلہ وار تفصیل درج ذیل ہے:

• نرسنگ سٹاف کا ممبر آپ کی مدد کرتا ہے جب آپ اپنے کپڑوں سے ہسپتال کے گاؤن میں تبدیل ہوتے ہیں۔
• اپنے تمام قیمتی سامان جیسے گھڑی، کوئی زیور وغیرہ چھوڑ دیں۔
• جب آپ آپریٹنگ روم یا پروسیجر روم میں ہوتے ہیں، تو ڈاکٹر آپ کو ایکسرے ٹیبل پر لیٹنے کو کہتا ہے۔
• پھر وہ آپ کے ہاتھ میں لگائی گئی IV لائن کے ذریعے اینستھیٹک ایجنٹ کا انتظام کرتا ہے۔ جنرل اینستھیزیا کی ضرورت نہیں ہے۔   
• اینستھیٹک سپرے کا استعمال کرتے ہوئے، ڈاکٹر آپ کے گلے کو بے حس کر دیتا ہے۔ جب ڈاکٹر endoscope.t پاس کرتا ہے تو یہ آپ کو گھٹن محسوس کرنے سے روکتا ہے۔
• پھر، وہ آپ کے منہ میں اینڈوسکوپ داخل کرتا ہے، آپ کی غذائی نالی، معدہ کے ذریعے اس کی رہنمائی کرتا ہے جب تک کہ یہ گرہنی (چھوٹی آنت) کے اوپری حصے تک نہ پہنچ جائے۔ 
• اینڈوسکوپ اور گرہنی کا استعمال کرتے ہوئے پیٹ اور گرہنی میں ہوا کو پمپ کرتا ہے۔ یہ آپ کے اعضاء کی واضح تصویر فراہم کرتا ہے۔
• پھر وہ پت اور لبلبے کی نالیوں تک رسائی حاصل کرنے کے لیے ایک اور ٹیوب، جسے کیتھیٹر کے نام سے جانا جاتا ہے، اینڈو سکوپ میں سلائیڈ کرتا ہے۔
• اس کیتھیٹر کا استعمال کرتے ہوئے، ڈاکٹر ایک خاص رنگ کا انجیکشن لگاتا ہے۔
• جیسے ہی رنگ نالیوں سے گزرتا ہے، آپ کا ڈاکٹر ضروری ویڈیو معدے کی ایکس رے (فلوروسکوپی) لیتا ہے۔ 

مطلوبہ علاج پر منحصر ہے، آپ کا ڈاکٹر اینڈو سکوپ کے ذریعے مختلف آلات داخل کر سکتا ہے۔ علاج میں شامل ہوسکتا ہے:

• بند یا تنگ نالیوں کو کھولنے کے لیے سٹینٹ لگانا۔
• پتھروں کو توڑنا اور نکالنا۔
• ٹیومر کا خاتمہ۔
• بایپسی کے لیے ٹشو کے نمونے جمع کرنا۔
• نالی کے تنگ حصے کو پھیلانا 

طریقہ کار کے بعد کیا ہوتا ہے؟

طریقہ کار مکمل ہونے کے بعد، آپ کا ڈاکٹر یا نرس آپ کو ریکوری روم میں منتقل کر دیتی ہے۔ جب تک سکون آور دوا کے اثرات ختم نہیں ہوتے، ڈاکٹر نگرانی کرتا ہے کہ کیا آپ کو کوئی تکلیف محسوس ہوتی ہے۔ آپ کو چکر آنے، متلی، یا پھولا ہوا محسوس ہو سکتا ہے، لیکن یہ عارضی اثرات ہیں۔ 

آپ کا ڈاکٹر آپ کو آرام محسوس کرنے کے بعد جانے کی اجازت دیتا ہے۔ اگلی ملاقات کے دوران، آپ کا ڈاکٹر آپ کے ساتھ ERCP رپورٹس پر تبادلہ خیال کرے گا۔ اگر ان میں پریشان کن نتائج ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر مستقبل کے علاج کے بارے میں بات کرتا ہے۔

کیا ERCP کے بعد کی کوئی پیچیدگیاں ہیں؟

ERCP ایک خصوصی طریقہ کار ہے جس سے شاید ہی کوئی خطرہ وابستہ ہو۔ کچھ معمولی پیچیدگیاں یا ضمنی اثرات جو پیدا ہو سکتے ہیں، جیسے:

• گلے کی سوزش، ایک ہلکا اور عارضی ضمنی اثر
• رنگنے سے الرجک رد عمل

چند خطرات ہیں، جو شاذ و نادر ہی ہوتے ہیں:

• ضرورت سے زیادہ خون بہنا جب ڈاکٹر بلاک شدہ نالی کو کھولنے کے لیے الیکٹروکاٹری کا استعمال کرتا ہے۔
• پت کی نالی یا پتتاشی کا انفیکشن۔
• ERCP پیٹ کے اوپری حصے، چھوٹی آنت، یا غذائی نالی کے استر میں بھی آنسو کا سبب بن سکتا ہے۔
• بلاری نظام کے باہر پت کا جمع ہونا۔
• آنتوں کا سوراخ جس میں چھوٹی آنت، معدہ، نالیوں یا غذائی نالی میں آنسو یا سوراخ ہو سکتا ہے۔ 
• لبلبے کی سوزش یا لبلبہ کی سوزش۔

اگر آپ کو اگلے 72 گھنٹوں میں درج ذیل علامات میں سے کسی کا سامنا ہو تو فوری طور پر طبی امداد حاصل کریں:

• سردی لگ رہی ہے
• شدید درد درد
• متلی اور قے
• مسلسل کھانسی
• سینے کا درد
• الٹی خون
• خطرناک خون بہاؤ

نتیجہ

ERCP نہ صرف ایک تشخیصی آلے کے طور پر استعمال ہوتا ہے بلکہ علاج کے طریقہ کار کے طور پر بھی استعمال ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ، اس کے کم حملہ آور ہونے اور ان نقصان دہ بیماریوں کو دیکھتے ہوئے جن کی ERCP تشخیص کر سکتا ہے، یہ سفارش کی جاتی ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کی ہدایات کو نظر انداز نہ کریں اور بغیر کسی تاخیر کے طریقہ کار سے گزریں۔