ماسٹیکٹومی۔

کونڈا پور، حیدرآباد میں ماسٹیکٹومی کا طریقہ کار

ماسٹیکٹومی ایک جراحی طریقہ کار ہے جو چھاتی کے کینسر کے علاج کے لیے چھاتی کے ٹشوز کو ہٹاتا ہے۔ جب کینسر کے خلیے چھاتی کے صرف ایک چھوٹے حصے کو متاثر کرتے ہیں تو ڈاکٹر لمپیکٹومی کرتے ہیں۔ جب کینسر کے خلیے چھاتی کے بڑے حصے میں پھیل جاتے ہیں تو سرجن ماسٹیکٹومی کا مشورہ دیتا ہے۔

Mastectomy کیا ہے؟

ماسٹیکٹومی ایک جراحی تکنیک ہے جسے سرجن چھاتی کے کینسر کے مریض کی پوری چھاتی کو ہٹانے کے لیے استعمال کرتے ہیں۔ اس میں مریض کی پوری چھاتی کو مستقل طور پر ہٹانا شامل ہے۔ چھاتی کے کینسر کی تشخیص کرنے والے افراد اس وقت ماسٹیکٹومی سے گزرتے ہیں جب کینسر کے خلیے ایک بڑے علاقے میں پھیل جاتے ہیں۔ سرجن ایک چھاتی کو ہٹانے کے لیے یکطرفہ ماسٹیکٹومی کر سکتا ہے۔ دوسری بار، وہ دو چھاتیوں کو ہٹانے کے لیے ڈبل ماسٹیکٹومی کر سکتا ہے۔

ماسٹیکٹومی کی مختلف اقسام کیا ہیں؟

ماسٹیکٹومی کی چھ مختلف درجہ بندییں ہیں۔

• سادہ ماسٹیکٹومی یا ٹوٹل ماسٹیکٹومی – سادہ ماسٹیکٹومی یا کل ماسٹیکٹومی طریقہ کار میں، چھاتی کے بافتوں پر توجہ دی جاتی ہے۔
• ماسٹیکٹومی کے اس طریقہ کار میں سرجن پوری چھاتی کو مستقل طور پر ہٹا دیتا ہے۔
• سرجن ایکسیلری لمف نوڈ ڈسیکشن نہیں کرتا ہے (جہاں سرجن انڈر آرم ایریا سے لمف نوڈس کو ہٹاتا ہے)۔ صرف چھاتی کے ٹشو میں پائے جانے پر، سرجن لمف نوڈس کو ہٹاتا ہے۔
• سرجن چھاتی کے نیچے کے پٹھوں کو نہیں ہٹاتا ہے۔

سادہ ماسٹیکٹومی (کل ماسٹیکٹومی) کے لیے کس کو جانا چاہیے؟

• DCIS کے بہت سے یا بڑے حصے والی خواتین (ڈکٹل کارسنوما ان سیٹو)
• وہ خواتین جو بچاؤ ماسٹیکٹومی کروانا چاہتی ہیں اس طریقہ کار کے لیے جاتی ہیں۔ جب خواتین کو چھاتی کے کینسر کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے تو وہ احتیاطی ماسٹیکٹومی یا پروفیلیکٹک ماسٹیکٹومی سے گزرتی ہیں۔ کچھ لوگ اس کے لیے جاتے ہیں جب وہ چھاتی کے کینسر کی تکرار کو روکنا چاہتے ہیں۔


• ترمیم شدہ ریڈیکل ماسٹیکٹومی - ترمیم شدہ ریڈیکل ماسٹیکٹومی چھاتی کے بافتوں اور لمف نوڈس پر یکساں توجہ مرکوز کرتی ہے۔
• میڈیکل سرجن ماسٹیکٹومی کے اس طریقہ کار میں پوری چھاتی کو ہٹا دیتا ہے۔
• سرجن axillary لمف نوڈ ڈسیکشن کرتا ہے اور انڈر آرم لمف نوڈس کے لیول I اور لیول II کو ہٹاتا ہے۔
• سرجن چھاتی کے نیچے سے پٹھوں کو نہیں ہٹاتا ہے۔

ترمیم شدہ ریڈیکل ماسٹیکٹومی کے لیے کس کو جانا چاہیے؟

• ناگوار چھاتی کے کینسر میں مبتلا خواتین ترمیم شدہ ریڈیکل ماسٹیکٹومی کے لیے جاتی ہیں۔ سرجن اس طریقہ کار میں چھاتی کے اوپر کینسر کے خلیات کے پھیلاؤ کا پتہ لگانے کے لیے لمف نوڈس کا معائنہ کر سکتا ہے۔


• ریڈیکل ماسٹیکٹومی - ماسٹیکٹومی کی سب سے وسیع قسم ریڈیکل ماسٹیکٹومی ہے۔
• سرجن پوری چھاتی کو ہٹا دیتا ہے۔
• سرجن انڈر آرم ایریا سے لیول I، II، اور III لمف نوڈس کو ہٹاتا ہے۔
• سرجن چھاتی کے نیچے سے سینے کی دیوار کے پٹھوں کو ہٹاتا ہے۔

ریڈیکل ماسٹیکٹومی کے لیے کس کو جانا چاہیے؟

• جب چھاتی کا کینسر سینے کے پٹھوں میں پھیلتا ہے تو سرجن ریڈیکل ماسٹیکٹومی کرتا ہے۔ آج، یہ ایک غیر معمولی طریقہ کار ہے کیونکہ ترمیم شدہ ریڈیکل ماسٹیکٹومی مؤثر ثابت ہوئی ہے۔
• جزوی ماسٹیکٹومی -سرجن صرف چھاتی کے کینسر کے ٹشوز اور اس کے آس پاس کے کچھ نارمل ٹشوز کو ہٹاتا ہے۔ جزوی ماسٹیکٹومی دو طرح کی ہوتی ہے:


• Lumpectomy میں، سرجن اس جزوی mastectomy کے طریقہ کار میں چھاتی کے گرد ٹیومر اور کچھ نارمل ٹشوز کو ہٹاتا ہے۔
• Quadrantectomy میں، سرجن ٹیومر اور چھاتی کے زیادہ ٹشوز کو lumpectomy سے ہٹاتا ہے۔

ماسٹیکٹومی کے جزوی طریقہ کار کے لیے کس کو جانا چاہیے؟

• اسٹیج I یا II چھاتی کے کینسر والی خواتین میں سرجن ٹیومر اور اس کے آس پاس کے چھاتی کے ٹشوز کو ہٹاتے ہیں۔ یہ چھاتی کے تحفظ کا ایک اچھا طریقہ ہے۔
• نپل اسپرنگ (سب کیوٹنیئس) ماسٹیکٹومی – سرجن چھاتی کے تمام ٹشوز کو ہٹا دیتا ہے لیکن نپل اور آریولا کی جلد کو نہیں ہٹاتا ہے۔

کس کو نپل اسپیئرنگ ماسٹیکٹومی کرانی چاہئے؟

• کینسر سے پاک نپل اور آریولا والی خواتین ماسٹیکٹومی کے اس طریقہ کار کے لیے جا سکتی ہیں۔ اس ماسٹیکٹومی کے فوراً بعد چھاتیوں کی تعمیر نو کی ضرورت ہے۔
• جلد کو بچانے والا ماسٹیکٹومی - سرجن چھاتی کے ٹشوز، نپلز اور آریولا کو ہٹاتا ہے لیکن چھاتی کے اوپر کی جلد کو اکیلا چھوڑ دیتا ہے۔
• اگر ٹیومر جلد کی سطح کے قریب ہوں تو یہ طریقہ کار فائدہ مند ہے۔

جلد کو بچانے والے ماسٹیکٹومی کے لیے کس کو جانا چاہیے؟

• جلد کی سطح کے قریب بڑے ٹیومر والی خواتین جلد کو بچانے والے ماسٹیکٹومی کے لیے جا سکتی ہیں۔
• ماسٹیکٹومی کے اس طریقہ کار کے فوراً بعد چھاتی کی تعمیر نو کی ضرورت ہے۔

ڈاکٹر سے کب ملنا ہے؟

• اگر آپ کو چھاتی کے کینسر کی تشخیص ہوئی ہے تو ڈاکٹر سے ملاقات کا وقت بک کریں۔ آپ کا سرجن اس کے بعد ماسٹیکٹومی کا مشورہ دے گا۔
• اگر آپ کے سینوں کے ارد گرد تکلیفیں پیدا ہوتی ہیں، یا آپ کو چھاتی میں گانٹھ محسوس ہوتی ہے، تو گھبرائیں نہیں۔ اس کے بجائے، اپنے ڈاکٹر کے ساتھ اپنی ملاقات کا وقت بک کرو۔

اپالو سپیکٹرا ہسپتال، کونڈاپور میں ملاقات کی درخواست کریں۔

کال 1860-500-2244 ملاقات کا وقت بک کرنے کے لیے

ماسٹیکٹومی کے طریقہ کار کی تیاری کیسے کی جائے؟

• سرجن آپ کو طریقہ کار کے ذریعے چلائے گا اور آپ کو اس کی وضاحت کرے گا۔
• نرس یا سرجن آپ سے سرجری کے لیے رضامندی کے فارم پر دستخط کرنے کو کہیں گے۔
• سرجن یہ دیکھنے کے لیے آپ کی طبی تاریخ کی جانچ کرے گا کہ آیا آپ ماسٹیکٹومی کے لیے موزوں ہیں اور خون کے ٹیسٹ اور دیگر ٹیسٹ کرائیں گے۔
• ڈاکٹر آپ کو سرجری سے پہلے کچھ وقت روزہ رکھنے کو کہے گا۔
• اگر آپ حاملہ یا حاملہ ہونے والی ہیں تو اپنے ڈاکٹر کو پہلے ہی بتائیں۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ کو کسی ٹیپ، لیٹیکس، اینستھیزیا، یا کسی بھی دوائی سے الرجی ہے۔
• اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ لیتے ہیں (دونوں نسخے اور کاؤنٹر پر)
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ کو خون بہنے کی طبی تاریخ ہے یا اگر آپ خون کو پتلا کرنے والی دوائیں لیتے ہیں جیسے ibuprofen، اسپرین اور اس طرح کی. آپ کو اپنی سرجری سے پہلے انہیں روکنے کی ضرورت ہوگی۔
• نرسیں یا میڈیکل پریکٹیشنر آپ کی طبی تاریخ کے مطابق دوسری ہدایات فراہم کریں گے۔

ماسٹیکٹومی کے کیا فوائد ہیں؟

Mastectomy چھاتی کے کینسر کی کئی اقسام کے علاج میں فائدہ مند ہے جیسے:

1. پیجٹ کی چھاتی کی بیماری۔
2. بار بار ہونے والے چھاتی کے کینسر کے لیے۔
3. کیموتھراپی کے بعد ہونے والا سوزش چھاتی کا کینسر۔
4. یہ چھاتی کے کینسر کے لیے بھی فائدہ مند ہے۔
5. ماسٹیکٹومی بریسٹ کینسر کے ابتدائی مراحل (مرحلہ I اور مرحلہ II) میں بھی فائدہ مند ثابت ہوتی ہے۔
6. چھاتی کے کینسر کا مقامی طور پر اعلی درجے کا مرحلہ III جو کیموتھراپی کے بعد ہوتا ہے۔

ماسٹیکٹومی سے منسلک پیچیدگیاں کیا ہیں؟

اگرچہ ماسٹیکٹومی ایک محفوظ جراحی کا طریقہ کار ہے، لیکن اس میں کچھ پیچیدگیاں شامل ہو سکتی ہیں جیسے:

• بلے باز
• علاقے میں انفیکشن
• چھاتی کی قلیل مدتی سوجن
• چھاتی کی تکلیف
• لیمفیڈیما یا بازو کی سوجن
• چیرا کے نیچے جمع سیال کی جیبیں۔
• جنرل اینستھیزیا کی وجہ سے پیچیدگی
• سرجری کے بعد اوپری بازو میں بے حسی

ماسٹیکٹومی کے بعد علاج یا بحالی کا عمل کیا ہے؟

اسپتال میں -

ہسپتال آپ کو سرجری کے بعد ایک یا دو دن کے لیے مشاہدے کے لیے وہاں رکھے گا۔ اپالو کونڈا پور کا سرجن آپ کی طبی صورتحال اور اس بات پر منحصر ہے کہ آیا آپ چھاتی کی تعمیر نو سے گزر رہے ہیں آپ کو کیموتھراپی یا ریڈیو تھراپی تجویز کر سکتے ہیں۔

گھر پر -

• سرجری کے بعد کسی بھی درد کے لیے آپ کے ڈاکٹر کی طرف سے آپ کو دوائیں تجویز کی جائیں گی۔ ایک یا دو ہفتے کے بعد، آپ تکلیف کے علاج کے لیے کاؤنٹر درد سے نجات دہندہ لے سکتے ہیں۔
• آپ کو اپنے اگلے دورے تک اپنی پٹی لگانی ہوگی۔ آپ کے ٹانکے خود ہی ٹھیک ہو جائیں گے۔ ڈاکٹر آپ کے اگلے دورے میں آپ کے سٹیپل کو ہٹا دے گا۔
• اگر ڈاکٹر سرجری کے بعد آپ کی نالی کو نہیں ہٹاتا ہے، تو آپ کو سیال کو صاف کرنے کے لیے اسے خالی کرنا ہوگا۔
• ڈاکٹر آپ کو مشورہ دے گا کہ سرجری کے مقام پر سختی سے بچنے کے لیے روزانہ ورزش کریں۔
• سائٹ کو خشک رکھیں اور سرجری کے چند ہفتوں بعد کافی آرام کریں۔

ماسٹیکٹومی ایک موثر جراحی کا طریقہ کار ہے اور اس میں مہلک پیچیدگیاں بالکل شامل نہیں ہیں۔ کسی بھی بڑی سرجری کی طرح، ماسٹیکٹومی سے صحت یاب ہونے میں بھی وقت لگے گا۔ جب آپ کو تکلیف یا درد کا سامنا ہو تو مدد لینے میں شرم محسوس نہ کریں۔ گھریلو کام اور ڈاکٹر کی ملاقاتوں میں مدد حاصل کریں، اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ آپ اپنے آپ کو مناسب آرام دے رہے ہیں اور آپ کا جانا اچھا ہوگا۔