اپولو سپیکٹرا

اوپن فریکچر کا انتظام

کتاب کی تقرری

چیمبر، ممبئی میں کھلے فریکچر کے علاج اور تشخیص کا انتظام

اوپن فریکچر کا انتظام

آرتھروسکوپی عام طور پر اس وقت درکار ہوتی ہے جب ٹوٹی ہوئی ہڈی کے آس پاس کی جلد میں کھلا چیرا یا کھلا فریکچر ہو، جسے کمپاؤنڈ فریکچر بھی کہا جاتا ہے۔ چوٹ کے وقت جلد سے ہڈی کا ٹکڑا ٹوٹ جانا اس زخم کی سب سے عام وجہ ہے۔

ایک بند فریکچر، جس میں کوئی کھلا زخم نہیں ہوتا، ایک مختلف علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ کیونکہ گندگی اور دیگر نجاستوں سے جراثیم چوٹ میں داخل ہو کر جلد کو نقصان پہنچانے کے بعد بیماری کا باعث بن سکتے ہیں۔ بہترین تلاش کرنے سے پہلے میرے قریب آرتھو ڈاکٹر، آپ کو درکار تمام معلومات چیک کریں۔

ہمیں اوپن فریکچر اور آرتھروسکوپی کے انتظام کے بارے میں کیا جاننے کی ضرورت ہے؟

اس طریقہ کار کے دوران ڈاکٹر عام طور پر جنرل یا ریجنل اینستھیزیا کا استعمال کرتے ہیں۔ یہ مندرجہ ذیل اقدامات ہیں:

  • آبپاشی اور ڈیبرائیڈمنٹ

ڈیبرائیڈمنٹ زخم اور خراب ٹشو سے تمام غیر ملکی اور آلودہ مواد کو ہٹا دیتا ہے۔ اگر چیرا بہت چھوٹا ہے تو، آپ کے ڈاکٹر کو تمام متاثرہ ہڈیوں اور نرم بافتوں کے علاقوں کو شامل کرنے کے لیے اسے چوڑا کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ زخم کو صاف کرنے یا کلی کرنے کے بعد، اسے دھونے یا کلی کرنے کے لیے نمکین محلول استعمال کیا جاتا ہے۔

زخم صاف ہونے کے بعد آپ کا ڈاکٹر فریکچر کا جائزہ لے گا اور ہڈیوں کو ٹھیک کرے گا۔ کھلے فریکچر کے علاج کے لیے اندرونی اور بیرونی فکسشن کا استعمال کیا جاتا ہے۔

  • اندرونی طور پر ٹھیک کرنا

اس سرجری کے دوران دھاتی امپلانٹس — پلیٹیں، سلاخیں یا پیچ — سطح پر یا خراب ہڈی کے اندر رکھے جاتے ہیں۔ جب فریکچر ٹھیک ہو جاتا ہے، امپلانٹس ہڈیوں کو ایک ساتھ رکھیں گے اور اپنی پوزیشن برقرار رکھیں گے۔

  • باہر سے ٹھیک کرنا

اگر آپ کا زخم اور خراب ہڈیاں مستقل امپلانٹس کے لیے موزوں نہیں ہیں تو آپ کا ڈاکٹر آپ کے زخمی اعضاء پر بیرونی فکسشن کا استعمال کر سکتا ہے۔ تاہم، بیرونی فکسشن کا استعمال سب سے پہلے سب سے زیادہ شدید کھلے فریکچر کے علاج کے لیے کیا جاتا ہے۔

دھاتی پیچ اور پن ہڈیوں میں فریکچر والے علاقے کے اوپر اور نیچے رکھے جاتے ہیں۔ نتیجے کے طور پر، جلد کے پن اور پیچ اٹھتے ہیں، دھات یا کاربن فائبر کی سلاخوں میں شامل ہوتے ہیں۔
آپ کے ڈاکٹر کے ذریعہ علاج کے دوران خراب شدہ ہڈی کو مستحکم کرنے میں بیرونی فکسیٹر کا فائدہ ہے۔ زخمی ہڈی کو ڈھانپنے کے لیے شاذ و نادر صورتوں میں اضافی ڈیبرائیڈمنٹ یا ٹشو اور جلد کی پیوند کاری کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ فی کے طور پر ممبئی میں کندھے کے آرتھروسکوپک سرجن، مریض عام طور پر بستر سے باہر نکل سکتے ہیں اور بیرونی فکسیٹر کے ذریعے کھلے چیرا کے باوجود گھوم سکتے ہیں۔

جب تک ہڈیاں مکمل طور پر ٹھیک نہیں ہو جاتیں، انہیں مستحکم رکھنے کے لیے ایک بیرونی فکسیٹر لگایا جا سکتا ہے۔ جب فریکچر ٹھیک ہو جاتا ہے، تو اسے بعد کے طریقہ کار کے دوران ہٹا دیا جاتا ہے۔

کیا حالات اس طریقہ کار کی قیادت کر سکتے ہیں؟

  • جزوی اور مکمل روٹیٹر کف آنسو
  • نقل مکانی جو بار بار ہوتی ہے۔
  • چپکنے والی کیپسولائٹس اور منجمد کندھے
  • کیلشیم کے ذخائر
  • ڈھیلے جسمیں
  • گٹھیا 

آرتھروسکوپی کیوں کی جاتی ہے؟

کھلے فریکچر کا ابتدائی انتظام چوٹ کی جگہ پر انفیکشن سے بچنے پر مرکوز ہے۔ چیرا، ٹشوز اور ہڈیوں کو صاف کرنے کے لیے جتنی جلدی ممکن ہو سرجیکل آپریشن کیا جانا چاہیے۔ زخم بھرنے کے لیے، ٹوٹی ہوئی ہڈی کو مستحکم ہونا چاہیے۔

آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنے کی ضرورت ہے؟

اگر آپ کے کھلے فریکچر ہیں تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔

آپ اپالو سپیکٹرا ہسپتال، چیمبر، ممبئی میں ملاقات کی درخواست کر سکتے ہیں۔

کال 1860 500 2244 ملاقات کے لئے.

فوائد کیا ہیں؟

  • زخم کا کوئی انفیکشن نہیں ہے۔
  • کوئی قابل توجہ جلد یا ٹشو نقصان نہیں ہے.
  • ٹوٹی ہوئی ہڈیوں کے ٹکڑوں کو مناسب طریقے سے رکھا جا سکتا ہے۔

پیچیدگیاں کیا ہیں؟

  • متعدی مرض

کھلے فریکچر سے انفیکشن سب سے عام پیچیدگی ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ نقصان کے وقت بیکٹیریا زخم میں داخل ہو جاتے ہیں اور انفیکشن کا باعث بنتے ہیں۔
انفیکشن شفا یابی کے عمل کے شروع میں یا زخم اور فریکچر کے ٹھیک ہونے کے کافی عرصے بعد پیدا ہو سکتا ہے۔ ہڈی کی حالت دائمی (اوسٹیو مائلائٹس) پیدا کر سکتی ہے اور مزید طریقہ کار کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

  • عدم اتحاد

چونکہ چوٹ کے وقت ہڈی کے ارد گرد خون کی سپلائی متاثر ہوئی تھی، کچھ کھلے فریکچر کو ٹھیک ہونے میں دشواری ہو سکتی ہے۔ اگر ہڈی کی مرمت نہیں ہوتی ہے تو مزید جراحی کے طریقہ کار کی ضرورت پڑ سکتی ہے، جیسے کہ ہڈیوں کی پیوند کاری اور اندرونی درستگی۔

  • ٹوکری سنڈروم

جب زخمی بازو یا ٹانگ پھیلتی ہے، اور پٹھوں کے اندر دباؤ بنتا ہے، تو یہ حالت ہوتی ہے۔ جب ایسا ہوتا ہے، دباؤ کو چھوڑنے کے لیے سرجری ضروری ہے۔ علاج نہ کیا گیا، ٹوکری کا سنڈروم ناقابل تلافی ٹشو نقصان اور فعال نقصان کا باعث بن سکتا ہے۔

نتیجہ

تقریباً تمام کھلے فریکچر کو سرجیکل علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ جلد از جلد آپریشن کروانا ضروری ہے تاکہ آپ کا کھلا زخم صاف ہو جائے اور آپ انفیکشن سے بچ سکیں۔

حوالہ لنکس

https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/open-fractures/

https://www.intechopen.com/books/trauma-surgery/management-of-open-fracture

https://surgeryreference.aofoundation.org/orthopedic-trauma/adult-trauma/calcaneous/further-reading/open-fractures

https://surgeryreference.aofoundation.org/orthopedic-trauma/adult-trauma/further-reading/principles-of-management-of-open-fractures

اوپن فریکچر کے لیے سرجری کی ضرورت کب ہونی چاہیے؟

کھلے فریکچر یا شدید چوٹوں کو فوری طبی امداد کی ضرورت ہوتی ہے۔ اگرچہ کھلے فریکچر کے علاج کے لیے مخصوص تکنیک مختلف ہوتی ہے، اینٹی بائیوٹکس اور سرجیکل واشنگ کی ہمیشہ ضرورت ہوتی ہے۔

کیا کھلے فریکچر کا انتظام کیسے کیا جاتا ہے اس پر کوئی تنازعہ ہے؟

جیسا کہ نئی طبی تحقیق نے اوپن فریکچر کیئر آرتھوڈوکس پر شک ظاہر کیا ہے، اس لیے کھلے فریکچر کے علاج کے بہترین طریقہ پر بحث جاری ہے۔ کھلے فریکچر پیچیدہ زخم ہیں جو ہڈیوں اور نرم بافتوں کو پہنچنے والے نقصان پر آرتھوپیڈک سرجن کو غور کرنے کی ضرورت ہے۔

آپ جتنی جلدی ممکن ہو کھلے فریکچر کا علاج کیسے کریں گے؟

اگر یہ ایک کھلا فریکچر ہے تو، ایک صاف، غیر فلفی کپڑا لیں یا اسے جراثیم سے پاک ڈریسنگ سے ڈھانپ دیں۔ خون کو روکنے کے لیے، پھیلی ہوئی ہڈی کے بجائے دباؤ کا استعمال کریں۔ اس کے بعد ڈریسنگ کو ٹھیک کرنے کے لیے پٹی کا استعمال کریں۔ مریض کو بے حرکت رہنا چاہیے کیونکہ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا چوٹ پر حاضر ہوتا ہے۔

تقرری کتاب

ہمارے شہر

تقرریکتاب کی تقرری