کوچکلیئر۔

تاردیو، ممبئی میں کوکلیئر امپلانٹ سرجری

کان کو تین حصوں میں تقسیم کیا جاتا ہے - بیرونی کان، درمیانی کان اور اندرونی کان۔ اندرونی کان ہڈیوں کی بھولبلییا اور جھلی والی بھولبلییا پر مشتمل ہوتا ہے۔ بونی بھولبلییا میں ہے:

1. کوکلیا: کوکلیا ایک کھوکھلی ہڈی ہے، جس کی شکل گھونگھے کی طرح ہوتی ہے، جو ایک جھلی کے ذریعے دو چیمبروں میں تقسیم ہوتی ہے۔
2. نیم دائرہ نہریں: نیم سرکلر نہریں، جنہیں بھولبلییا نہر بھی کہا جاتا ہے، کوکلیہ کے اوپری حصے پر ہوتی ہیں۔
3. ویسٹیبل: ویسٹیبل بونی بھولبلییا کے بیچ میں ہوتا ہے۔ یہ کوکلیہ اور نیم سرکلر نہر سے رابطہ کرتا ہے۔

ہمارے نظام تنفس میں کوکلیئر اعصاب کیوں اہم ہے؟

کوکلیئر اعصاب، جسے صوتی یا سمعی اعصاب کے طور پر بھی جانا جاتا ہے، وہ کرینیل اعصاب ہے جو سماعت کو کنٹرول کرتا ہے۔ یہ اندرونی کان سے برین اسٹیم تک جاتا ہے اور کھوپڑی کے پہلو میں عارضی ہڈی کے ذریعے باہر جاتا ہے۔ سوزش، انفیکشن، یا چوٹ کوکلیئر اعصاب میں خلل پیدا کر سکتی ہے۔ یہ سختی سے حسی اعصاب ہے اور اس میں کوئی موٹر یا حرکت کا کام نہیں ہے۔ کوکلیئر اعصاب سماعت کو کنٹرول کرتا ہے، جبکہ ویسٹیبلر اعصاب توازن، حرکت اور پوزیشن کو کنٹرول کرتا ہے۔

کوکلیئر اعصاب کی جسمانی ساخت کیا ہے؟

آپ کا کان تین اہم اجزاء پر مشتمل ہے:

• پِنا (آپ کے کان کا مانسل، دکھائی دینے والا حصہ) اور کان کی نالی بیرونی کان میں ہوتی ہے۔
• درمیانی کان تین کان کی ہڈیوں پر مشتمل ہوتا ہے (جسے ossicles کہا جاتا ہے)، کان کا پردہ (جسے tympanic membrane بھی کہا جاتا ہے) اور eustachian tube ہوتی ہے۔
• کوکلیا، کوکلیئر اعصاب، اور ویسٹیبلر عضو سبھی اندرونی کان میں پائے جاتے ہیں۔

آپ کا کوکلیئر اعصابی نظام کیسے کام کرتا ہے؟ 

کوکلیئر اعصاب ایک حسی اعصاب ہے جو آپ کو سننے کی اجازت دیتا ہے۔ یہ پیچیدہ طریقہ کار درج ذیل مراحل سے شروع اور ختم ہوتا ہے:

• آپ کے کان کا پنا آواز کی لہروں کو اٹھاتا ہے اور انہیں آپ کے کان کی نالی کے ذریعے آپ کے کان کے پردے کی طرف لے جاتا ہے۔ لہریں آپ کے کان کے پردے کو ہلانے کے لیے متحرک کرتی ہیں۔
• آپ کے کان کے پردے سے آواز کی لہر آپ کے کان کی ہڈیوں کو حرکت دیتی ہے (مالیئس، انکس اور سٹیپس درمیانی کان میں تین چھوٹی ہڈیاں ہیں)۔ 
• کوکلیئر عصبی خلیے (سرپل گینگلیون کے اندر) اس حرکت کی وجہ سے بالوں کے خلیوں کے ساتھ synaptic کنکشن بناتے ہیں (کوکلیا کے اندر بھی)۔
• اس کے بعد یہ بالوں کے خلیوں کو صوتی کمپن کے لیے الیکٹرو کیمیکل سگنلز میں تبدیل کرتا ہے۔
• اس کے بعد ہم کوکلیئر اعصاب کے ذریعے عصبی سگنلز کو واپس برین اسٹیم میں بھیجتے ہیں۔
• یہ دماغی خلیے سے دماغ میں سمعی پرانتستا تک سگنل لے جاتا ہے، جہاں وہ تشریح کرتے ہیں اور "نوٹس" کرتے ہیں۔

کوکلیئر اعصاب کا کام اس وقت شروع ہوتا ہے جب آواز کی کمپن کان کے پردے، خاص طور پر ٹائیمپینک جھلی سے ٹکراتی ہے۔ کان کے پردے سے ٹکرانے سے یہ بہت سے عوارض اور بیماریوں کے ساتھ کوکلیئر اعصاب کو متاثر کر سکتا ہے۔ یہ بیماریاں سمعی نظام کے اعصابی سروں کو تباہ کر سکتی ہیں جس کے نتیجے میں سماعت ختم ہو جاتی ہے۔ کوکلیا اندرونی کان میں سیال سے بھرا ہوا، سرپل نما عضو ہے۔ سماعت کے اس نقصان کے علاج میں کوکلیئر امپلانٹس کا استعمال شامل ہے۔ 

کوکلیئر امپلانٹس ایک بہت موثر علاج ہے کیونکہ وہ اکثر کھوئی ہوئی سماعت کی صلاحیت کے ایک اہم حصے کو بحال کرتے ہیں۔ کوکلیئر اعصابی تنا 1 انچ لمبا ہے اور اس میں 30,000 سے زیادہ حسی اعصابی ریشے ہوتے ہیں۔

کوکلیئر نقصان کا کیا سبب بنتا ہے؟

• شور کی نمائش جو بہت اونچی یا بہت لمبی ہے۔
• اعلی طاقت کے ساتھ اینٹی بائیوٹکس
• گردن توڑ بخار کا انفیکشن دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کو متاثر کرتا ہے۔
• مینیئر کی بیماری اندرونی کان کو متاثر کرتی ہے۔
• کان کی نالی کے ٹیومر
• عمر بڑھنے کی وجہ سے سماعت کا نقصان ہوسکتا ہے۔

کوکلیئر اعصاب کے نقصان سے منسلک علامات اور حالات کیا ہیں؟

سوزش خود سے قوت مدافعت کی بیماری، صدمے، پیدائشی خرابی، ٹیومر، انفیکشن، یا خون کی نالیوں کی چوٹ کی وجہ سے کوکلیئر اعصاب کی ساخت اور کام کو متاثر کر سکتی ہے۔ 

حالت کے لحاظ سے درج ذیل علامات ظاہر ہو سکتی ہیں۔

• چکر
• Nystagmus: آپ کی آنکھوں کی بالوں کی تیز حرکت جسے آپ کنٹرول نہیں کر سکتے
• ٹینیٹس: آپ کو گونج یا سرسراہٹ سنائی دے سکتی ہے۔
• سینسروریال بہرا پن
• نیزا یا الٹی
• عدم استحکام یا زوال کی تاریخ
• سر درد

کون سی سنگین حالتیں ہیں جو کوکلیئر اعصاب کو متاثر کر سکتی ہیں؟

• ویسٹیبلر لیبرینتھائٹس ایک سوزش کی حالت ہے جو اندرونی کان کو متاثر کرتی ہے۔ 
• ایک سے زیادہ (MS)
• صوتی نیوروما ایک قسم کا ٹیومر ہے جو کان میں ہوتا ہے۔
• پچھلی کمتر شریان میں سیریبلر اسٹروک
• تکلیف دہ حالات
• پیدائشی اخترتی

آپ ENT ڈاکٹر سے کب ملتے ہیں؟

• مسخ شدہ سماعت
• تقریر کو سمجھنے میں دشواری
• سماعت کا نقصان 
• کان میں، ایک "ڈراب" احساس ہے.
• سیٹیوں کی آوازیں سننا

نتیجہ

کوکلیئر اعصاب، جو ایک حسی اعصاب ہے، سماعت کو کنٹرول کرتا ہے۔ لہریں آپ کے کان کے پردے کو دماغ کے اندر موجود سمعی پرانتستا تک سگنل بھیج کر کمپن کرنے کا سبب بنتی ہیں، جہاں وہ تشریح اور "نوٹس" کرتی ہیں۔